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【转载】肥胖是营养不良性疾病 5篇  

2017-11-29 08:07:10|  分类: 减肥 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自朱江帆医生《肥胖是营养不良性疾病》
【转载】肥胖是营养不良性疾病 5篇 - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

        提起肥胖,都认为是营养过剩,多余的热量转化成脂肪在体内沉积,造成体重增加。实际上肥胖并非营养全面过剩,而是很多营养物质缺乏。Flancbaum等一项研究表明,379例肥胖患者中,铁缺乏占43.9%,血红蛋白缺乏占8.4%,硫胺素缺乏占29%,维生素D缺乏占68.1%。我们近期研究一组肥胖群体,发现91%维生素D缺乏。再就是叶酸、铁、锌等营养物质缺乏。这些营养素的缺乏,影响了肥胖群体的正常代谢。肥胖群体营养不均衡的原因是多方面的,包括饮食结构的问题、户外活动不足等。

        减重手术后对营养物质代谢产生一定影响。常用的减重手术方式包括胃旁路手术和胃袖状切除术。前者是把食管下面的胃离断后,跟肠子吻合。食物不经过胃,直接进入下段肠管。后者是把胃做纵行切除,消化道的连续性没有改变。Coupaye研究86例减重手术患者手术后营养状况改变,分别行胃旁路术和胃袖状切除术。尽管手术后90%胃旁路术后病人服用复合维生素制剂,其维生素B12、维生素D、钙浓度还是显著低于接受胃袖状切除的病人。我们研究胃袖状切除后营养状况改变,发现手术后微量元素均为正常。维生素D几乎上升到正常水平。说明胃袖状切除对手术后营养影响要轻的多。

        减重手术后脱发是非常普遍的现象。我们最近研究发现,多数脱发发生在手术后第3-4个月。这个时候往往伴有显著的体重下降。脱发多在发生后半年内自然好转。试图补充各种营养物质治疗脱发往往无效。减重手术后脱发的原因还不十分清楚。可能的原因和体重快速下降有关。这时候全身体表脂肪组织快速消失,体表厚度减少。头皮也会发生同样变化。头皮变薄,不能支撑毛发,就会引起脱落。男性毛发较短,所以男性脱发比女性少的多。几个月后体表组织结构稳定,毛发就会重新生长。

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